Sabril là thuốc gì?
Thuốc Sabril là thuốc thuộc nhóm hướng tâm thần, có tác dụng điều trị các thể của bệnh động kinh như cơn động kinh cục bộ phức tạp dai dẳng. Thuốc Sabril cũng có tác dụng trong hội chứng West ở trẻ sơ sinh.
Thuốc Sabril được sản xuất bởi Công ty Sanofi – Pháp.
Thành phần chính và hàm lượng của thuốc Sabril:
Vigabatrin có hàm lượng 500mg
Ngoài ra thuốc Sabril còn có nước và các tá dược khác vừa đủ một vỉ.
Thuốc Sabril có dạng bào chế là viên nén bao phim và đóng gói dưới dạng hộp, mỗi hộp có 10 vỉ 10 viên nén bao phim.
Trên thị trường hiện nay còn có thuốc Sabril ở dạng gói bột uống, xuất xứ từ Thổ Nhĩ Kỳ, mỗi hộp có 60 gói bột.
Thuốc Sabril 500mg có tác dụng gì?
Tác dụng của Vigabatrin: Vigabatrin là một chất có tác dụng chống co giật, cơ chế chống động kinh đã được chứng minh rõ ràng và đầy đủ. Vigabatrin sẽ làm tăng nồng độ của Acid gama aminobutyric (GABA), làm các chất dẫn truyền thần kinh bị ức chế, giảm quá trình dẫn truyền các xung động thần kinh, từ đó điều trị hoặc dự phòng được các cơn co giật.
Về cơ chế, Vigabatrin ức chế chọn lọc và không hồi phục enzym GABA – transaminase, đây là enzym tham gia quá trình giáng hóa GABA.
Các thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh được Vigabatrin là tác nhân chống co giật rất hiệu quả, đặc biệt là đối với bệnh nhân động kinh cục bộ.
Dược động học:
Vigabatrin tan dễ dàng trong nước, dùng đường uống có thể hấp thu được dễ dàng và nhanh chóng ở đường tiêu hóa.
Thức ăn không làm thay đổi mức độ hấp thu của Vigabatrin.
Nồng độ Vigabatrin trong dịch não tủy tỉ lệ thuận và tuyến tính với liều dùng đưa vào.
Thời gian bán thải của Vigabatrin khoảng 5 đến 8 giờ, trong vòng 24 giờ sau khi dùng khoảng 70% liều được phát hiện ở dạng không đổi, không phát hiện chất chuyển hóa nào của Vigabatrin trong nước tiểu.
Xem thêm: Thuốc Egzysta: Tác dụng, liều dùng, những lưu y trong khi sử dụng
Chỉ định của thuốc Sabril
Thuốc Sabril được sử dụng trong các trường hợp:
- Điều trị đơn độc hay kết hợp với các thuốc chống động kinh khác cho bệnh nhân động kinh một phần không kèm theo toàn thể hóa thứ phát.
- Đơn trị liệu cho hội chứng West ở trẻ sơ sinh.
Cách sử dụng thuốc Sabril
Cách dùng: Do thuốc Sabril được bào chế dưới dạng viên nén bao phim nên bệnh nhân sử dụng bằng đường uống.
Liều dùng đối với bệnh nhân động kinh cục bộ:
Liều dùng cho người lớn: Liều khởi đầu là 1g/ngày (tương đương 2 viên một ngày). Sau đó tăng liều lên từ 2 đến 3g/ngày (tương đương 4 đến 6 viên) tùy vào tình trạng bệnh nhân mà bác sĩ có chỉ định phù hợp.
Đối với trẻ em: Liều khuyến cáo là 40mg/kg thể trọng một ngày.
Liều dùng cho trẻ sơ sinh bị hội chứng West: Liều khởi đầu là 50mg/kg thể trọng một ngày. Nếu cần thiết bác sĩ có thể hiệu chỉnh lại liều sau một tuần điều trị.
Liều dùng cho người già và bệnh nhân suy thận: Do Vigabatrin thải trừ qua thận nên những bệnh nhân có độ thanh thải creatinin dưới 60ml/phút cần hiệu chỉnh lại liều cũng như khoảng cách liều. Trong quá trình điều trị cần theo dõi thường xuyên vì dễ xảy ra tác dụng không mong muốn.
Chống chỉ định của thuốc Sabril
- Không được sử dụng thuốc Sabril đối với các trường hợp:
- Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với Vigabatrin.
- Phụ nữ đang mang thai hay đang cho con bú.
- Bệnh nhân có tiền sử rối loạn tâm thần.
Tác dụng phụ của thuốc Sabril
Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cũng có thể gặp phải các tác dụng phụ như:
Tác dụng nghiêm trọng nhất là ảnh hưởng đến thị lực của mắt, xảy ra sau khoảng thời gian vài tháng đến 1 năm sử dụng thuốc. Theo các số liệu cho thấy khoảng 1/3 số bệnh nhân bị ảnh hưởng về thị lực khi điều trị bằng Vigabatrin.
Khi nghiên cứu lâm sàng có đối chứng, khoảng 50% bệnh nhân sử dụng Vigabatrin xuất hiện tác không mong muốn. Các tác dụng phụ thường gặp như mất tập trung, ngủ gật, mệt mỏi. Ở trẻ em thì có triệu chứng kích động.
Tác dụng không mong muốn khác: Rối loạn đường tiêu hóa, buồn nôn, nôn mửa, chóng mặt, khó chịu, rung giật nhãn cầu,tăng cân.
Bên cạnh đó cũng ghi nhận tình trạng giảm Hemoglobin và hạ men gan.
Khi có các triệu chứng trên cần thông báo với bác sĩ để có hướng xử trí phù hợp.
Chú ý và thận trọng khi sử dụng thuốc Sabril
Trong quá trình sử dụng thuốc Sabril, bệnh nhân cần chú ý một số điều như sau:
- Ngoại trừ trường hợp dùng đơn trị liệu cho trẻ sơ sinh hội chứng West, không nên dùng đơn trị liệu cho các trường hợp động kinh khác.
- Đối với bệnh nhân là người cao tuổi, bệnh nhân suy giảm chức năng thận cần cân nhắc hiệu chỉnh lại liều và khoảng cách liều cho những trường hợp này.
- Tác dụng phụ lên thị lực là không hồi phục, do đó bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định và liều của bác sĩ để hạn chế tối đa rủi ro cho bệnh nhân. Trong quá trình điều trị vẫn cần theo dõi thị lực thường xuyên cho bệnh nhân.
- Bệnh nhân cần được đánh giá về thị lực cũng như cân nhắc lợi ích và nguy cơ trước khi sử dụng thuốc.
- Thuốc Sabril có thể ảnh hưởng đến sự tập trung khi học tập, làm việc nặng, lái xe hay vận hành máy móc.
- Bảo quản thuốc trong các tủ thuốc y tế gia đình, tránh xa tầm tay của trẻ em.
Tương tác của thuốc Sabril với các thuốc khác
Trong quá trình điều trị, thuốc Sabril có thể xảy ra tương tác hay cạnh tranh với các thuốc hay thực phẩm chức năng khác như:
Vigabatrin có thể làm giảm nồng độ thuốc trong huyết tương của các thuốc an thần như Carbamazepin, Phenobarbital.
Vigabatrin có thể làm giảm nồng độ ALT, AST, do đó giá trị khi xét nghiệm chức năng gan ở những bệnh nhân uống Vigabatrin thường không đáng tin cậy.
Các thuốc có nguy cơ ảnh hưởng đến thị lực cũng không dùng cùng với thuốc Sabril vì có thể làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ trên mắt.
Vì vậy nếu bệnh nhân đang sử dụng các thuốc trên hay bất kỳ thuốc nào khác cần thông báo với bác sĩ để có hướng điều trị thích hợp.
Ảnh hưởng của thuốc Sabril lên phụ nữ có thai và cho con bú
Chưa có dữ liệu chính xác thuốc Sabril ảnh hưởng đến phụ nữ đang mang thai nhưng cần cân nhắc thật kỹ giữa lợi ích và nguy cơ khi sử dụng cho trường hợp này.
Vigabatrin có thể bài tiết vào sữa mẹ nên không dùng thuốc Sabril cho phụ nữ cho con bú.
Cách xử trí quá liều, quên liều
Quá liều: Đã có báo cáo bệnh nhân quá liều ở liều 7,5 đến 30g. Các triệu chứng bao gồm buồn ngủ, hôn mê, một số trường hợp xuất hiện chóng mặt, đau đầu, rối loạn tâm thần, hành vi bất thường, rối loạn ngôn ngữ, thậm chí suy hô hấp và ngừng thở.
Xử trí: Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho Vigabatrin, do đó cần tiến hành các biện pháp hỗ trợ thông thường. Trong nghiên cứu invitro đã cho thấy than hoạt không hấp phụ đáng kể Vigabatrin. Biện pháp có thể cân nhắc là thẩm tách máu, nồng độ Vigabatrin trong huyết tương giảm 40 đến 60%.
Thuốc Sabril có giá bao nhiêu
Healcentral đã tham khảo được thuốc Sabril có giá khoảng 4.000.000 đồng/ hộp 100 viên hoặc hộp 60 gói bột.
Tuy nhiên từng nơi giá bán có thể khác nhau và có thể cao hơn hay thấp hơn mức giá trên. Độc giả không nên ham rẻ vì có thể mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng không đem lại hiệu quả điều trị.
Tham khảo: Thuốc Clealine: Tác dụng, liều dùng, những lưu ý khi sử dụng
Thuốc Sabril mua ở đâu tại Hà Nội, Tp HCM?
Thuốc Sabril hiện được bán tại các nhà thuốc, hiệu thuốc trên toàn quốc. Độc giả có thể đặt mua thuốc này tại trung tâm tư vấn sức khỏe Việt Nam – Heal Central bằng cách inbox đến fanpage hoặc gọi đến số điện thoại ở góc dưới bên trái màn hình. Dược sĩ Đại học Dược Hà Nội sẽ tư vấn và giải đáp cụ thể và chi tiết nhất mọi thắc mắc của bạn.
